LASIK, SMILE ou PRK: quais as diferenças entre as técnicas de cirurgia refrativa e qual é a mais adequada?

Você quer conquistar sua liberdade em relação aos óculos e lentes de contato, está pensando em realizar a cirurgia refrativa a laser, mas quer entender melhor sobre as técnicas que podem ser usadas?

Então este conteúdo é para você!

Hoje, na cirurgia refrativa, são utilizadas três técnicas: PRK, LASIK e SMILE. Continue lendo para descobrir as diferenças entre elas.

Obs.: Vale lembrar que, para ser considerado para esse procedimento, é necessário que o paciente já tenha o grau estabilizado há pelo menos um ano, esteja na idade adulta e não possua doenças oftalmológicas ou condições clínicas que impeçam a realização da cirurgia. Além disso, não é recomendado para pacientes grávidas.

Como funciona a técnica PRK?

A PRK é considerada uma técnica da 1ª geração de cirurgias refrativas, sendo o procedimento mais antigo dessa categoria. Ela apresenta resultados excelentes, mas também gera mais incômodos no pós-operatório e exige mais cuidados. 

Ela funciona da seguinte forma:

Para que o laser possa remodelar a córnea e corrigir sua visão, precisamos primeiro preparar a superfície do olho. Diferente de outras técnicas, na PRK nós removemos suavemente a camada mais externa da córnea (o epitélio). Esse processo pode ser feito com o próprio laser ou com um instrumento de alta precisão.

Após essa preparação, o laser faz os ajustes necessários na curvatura da córnea para corrigir o grau. Ao final, colocamos uma lente de contato terapêutica (como um "curativo transparente"). Ela protege o olho enquanto essa camada superficial se regenera naturalmente. Após alguns dias, você retorna ao consultório apenas para que o médico retire essas lentes.

Para quem a PRK é indicada?

A PRK é uma excelente aliada para tratar miopia, astigmatismo e hipermetropia. Ela é a escolha de segurança para pacientes que:

• Possuem a córnea mais fina;
• Apresentam graus de miopia muito elevados (acima de 8 graus).

Contraindicações

Se você já passou pela avaliação inicial e foi liberado para uma cirurgia refrativa, não há restrições específicas apenas para a PRK.

Como é a recuperação?

Como o corpo precisa de um tempo para "reconstruir" a camada superficial da córnea, o pós-operatório da PRK exige um pouco mais de paciência e dedicação do que as outras técnicas.

Nas primeiras semanas, o cuidado é redobrado:

• Use óculos de sol ao sair, protegendo os olhos da luz e do vento;
• Nada de coçar ou tocar os olhos. Evite maquiagem e vapores quentes;
• Fique longe de mergulhos em mar, piscinas ou rios para evitar qualquer risco de infecção;
• Siga à risca o uso dos colírios e medicamentos prescritos.

A boa notícia é que, após a retirada da lente terapêutica pelo médico, você já começa a retomar sua rotina aos poucos. Embora a regeneração completa da camada do olho leve cerca de um ano, a melhora na sua qualidade de vida é percebida muito antes disso!

Cirurgia Trans PRK: o que é?

A Cirurgia Trans PRK representa o que há de mais moderno na evolução dos tratamentos a laser para correção de grau. Como o próprio nome sugere, ela é uma modalidade avançada da técnica PRK tradicional, mas com um diferencial tecnológico que a tornou mundialmente conhecida pelo apelido de "Touchless" (sem toque).

Nesse procedimento, a principal característica é que absolutamente nenhum instrumento manual ou substância química entra em contato direto com o olho do paciente. Enquanto na técnica convencional o cirurgião precisa preparar a superfície da córnea manualmente, na Trans PRK o laser de última geração executa todo o trabalho em uma etapa única e contínua. Ele remove a camada superficial protetora (epitélio) e, no mesmo instante, já realiza a remodelação necessária para corrigir a miopia, o astigmatismo ou a hipermetropia.

Essa abordagem é importante para pacientes que sentem receio de procedimentos cirúrgicos, pois oferece uma experiência mais confortável e menos intimidadora. Além de manter todos os benefícios de segurança da PRK tradicional, a Trans PRK minimiza o trauma cirúrgico nos tecidos oculares. O resultado é um procedimento extremamente preciso, seguro e, por ser menos invasivo, possui um tempo de recuperação mais curto.

Como funciona a técnica LASIK?

A cirurgia LASIK faz parte da 2ª geração de cirurgias refrativas e é considerada menos invasiva e com um pós-operatório mais tranquilo que a anterior.

Como funciona o procedimento LASIK?

Com o auxílio do laser de Femtosegundo, uma tecnologia de altíssima precisão, é realizada uma pequena abertura circular na membrana da córnea. Esse processo cria o que chamamos de "flap", uma espécie de película protetora bem fina.

O cirurgião levanta delicadamente esse flap para que o laser possa atuar diretamente na parte interna da córnea, remodelando-a para corrigir o grau. Ao final, essa película é reposicionada e adere naturalmente, sem a necessidade de pontos, e as micro-incisões são reparadas pelo próprio organismo em pouco tempo.

Para quem a LASIK é indicada?

A LASIK é uma excelente opção para quem busca tratar miopia, astigmatismo e hipermetropia de forma individual ou combinada. Por ser uma técnica que preserva a superfície da córnea, ela costuma ser a preferida de quem busca uma recuperação visual quase imediata.

Porém, por conta da criação do “flap”, essa técnica não é recomendada para pacientes que possuem córneas muito finas (nesses casos, a PRK ou a Trans PRK costumam ser as indicadas).

E o pós-operatório?

Nas primeiras 24 horas, os cuidados são intensos e essenciais, mas a retomada de atividades leves costuma acontecer em poucos dias.

Para garantir que tudo corra bem, seguimos um cronograma cuidadoso de revisões: geralmente no dia seguinte, após uma semana e após um mês. Esse acompanhamento é o que garante a segurança do resultado. Embora a visão já apresente uma melhora drástica nas primeiras 48 horas, o processo de estabilização total ocorre gradualmente ao longo de três meses.

Como funciona a técnica SMILE?

A técnica SMILE é a mais avançada no quesito cirurgias refrativas. Representante da 3ª geração, ela se destaca por ser a opção menos invasiva disponível, utilizando uma microincisão que preserva quase que totalmente a estrutura natural do seu olho.

Como funciona o procedimento SMILE?

Diferente das técnicas anteriores, aqui não há necessidade de criar um "flap" nem de remover a camada superficial. O laser de alta precisão atua por meio de uma abertura minúscula, de apenas alguns milímetros.

O laser cria uma pequena "lentícula" (como um disco microscópico) dentro da córnea para ajustar sua curvatura. O cirurgião retira essa lentícula pela microincisão e, instantaneamente, o grau é corrigido. É um procedimento silencioso, rápido e preciso.

Para quem é indicada?

A técnica SMILE é indicada para quem deseja tratar miopia e astigmatismo. Ela é especialmente recomendada para pessoas com graus elevados e córneas finas.

E o pós-operatório?

O grande trunfo da SMILE é a velocidade da recuperação. Como a incisão é mínima, os sintomas de ardência, coceira ou sensibilidade à luz são drasticamente reduzidos: a maioria dos pacientes já acorda com a visão praticamente normal e pronta para a rotina.

Após a primeira avaliação médica (geralmente em 24h), você já pode voltar às suas atividades cotidianas. Porém, assim como em qualquer procedimento, pedimos atenção nas primeiras horas e que se evite mergulhos em piscinas ou esportes de grande impacto nos primeiros meses para garantir que a cicatrização interna seja perfeita.

Resumindo:

Na Clínica Oculare, você cuida da sua visão com quem entende do assunto

A decisão de realizar uma cirurgia refrativa é o primeiro passo para uma rotina mais libertadora. Na Oculare, unimos o que há de mais moderno em tecnologia a um atendimento humanizado e especializado para garantir que você se sinta seguro(a) em cada etapa e decisão.

Se você está considerando realizar uma cirurgia de correção de grau, saiba que nossa equipe está pronta para realizar uma avaliação detalhada e indicar a solução ideal para o seu caso.

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